Descompressão Microvascular
Cirurgia microneurocirúrgica minimamente invasiva para neuralgia do trigêmeo e do occipital com causa vascular confirmada.
Para quem é indicado
Indicações principais
Neuralgia do trigêmeo clássica com compressão neurovascular confirmada em ressonância
Causa identificada que tem tratamento cirúrgico definitivo.
Neuralgia do trigêmeo refratária a medicamentos
Anticonvulsivantes com eficácia reduzida ou efeitos adversos inaceitáveis.
Paciente com boa condição clínica para cirurgia sob anestesia geral
Sem contraindicações cardiopulmonares maiores.
Neuralgia do occipital com compressão vascular documentada
Quando as opções conservadoras e as infiltrações não foram suficientes.
Preferência pelo tratamento com maior taxa de remissão a longo prazo
Comparada a radiofrequência e glicerol, a MVD tem menor índice de recorrência.
O que é e como funciona
Cirurgia que trata a causa, não o nervo
A descompressão microvascular (MVD) acessa a base do crânio por uma pequena abertura retroauricular, localiza o vaso sanguíneo que comprime o nervo trigêmeo ou occipital e interpõe um pequeno fragmento de Teflon entre eles. Sem seccionar ou lesionar o nervo, o procedimento elimina o estímulo mecânico que gera a dor.
Acesso retrossigmoide por craniotomia pequena (2 a 3 cm)
Uso de microscópio cirúrgico de alta resolução
Monitorização neurofisiológica intraoperatória
Identificação do vaso offending (artéria ou veia) sob visão direta
Interposição de Teflon entre o vaso e o nervo
Alta hospitalar em 2 a 3 dias na maioria dos casos
Por que não adiar
A MVD tem melhor resultado em pacientes com menor tempo de doença
Estudos de longo prazo mostram que a taxa de remissão completa da dor é maior quando a cirurgia é realizada antes que a compressão crônica cause alterações irreversíveis no nervo. Quanto maior o tempo de compressão, maior a chance de remissão parcial em vez de completa.
Como é o procedimento
Etapas da descompressão microvascular
Duração média da cirurgia: 2 a 3 horas.
Planejamento pré-operatório
Ressonância magnética de protocolo específico para confirmar o contato neurovascular e planejar o acesso.
Cirurgia sob anestesia geral
Acesso retroauricular com craniotomia mínima, microscópio cirúrgico e monitorização neurofisiológica contínua.
Pós-operatório e alta
Internação de 2 a 3 dias. Retorno às atividades leves em 2 semanas. Acompanhamento neurológico no pós.
Quem vai atender
Dr. Dayvid Oliveira
Neurocirurgião
Formação em Neurocirurgia pela UNICAMP
Fellowship em Cirurgia de Base de Crânio e Microcirurgia no Weill Cornell Medical College of Cornell University (Nova York, EUA)
Neurocirurgião do Hospital Infantil Boldrini
Neurocirurgião do Hospital de Clínicas da UNICAMP
Neurocirurgião do Hospital Vera Cruz
Formação dedicada ao tratamento preciso e minimamente invasivo
Especialista em doenças da coluna
Experiência no tratamento de neuralgias e tumores cerebrais
Depoimentos de Pacientes
Excelente médico. Atencioso, técnico e profissional. Atendimento no WhatsApp está de parabéns, secretária muito competente.
Eu gostei da atenção, da abordagem, o médico se mostrou interessado do caso e muito solicito.
Me consultei com o Dr Dayvid com um problema na coluna, fui muito bem atendido, excelente profissional, muito atencioso, pontual com horário, minha esposa também está fazendo acompanhamento com ele, só tenho a agradecer.
A clinica e ótima, bem localizada, atendimento eficiente e bem estruturada. Quanto ao Dr. Dayvid só tenho elogios: Atencioso, extremamente educado e gentil. Mostrou-se muito competente, examinou-me e analisou as imagens que eu havia levado. Fez um diagnóstico do que havia ocorrido e acordou comigo um plano de tratamento.
FAQ
Pacientes Sempre Perguntam
E pode ser também a sua dúvida!